Allgemeine Beschreibung / Ziel der Nasenkorrektur
Eine ästhetische Nasenkorrektur wird dann erforderlich, wenn das optische Erscheinungsbild der Nase nicht den gewünschten Ansprüchen entspricht. Die Nase kann zu groß, zu breit oder schief sein. Störende Formen sind eine Langnase, Höckernase, Hakennase, Breitnase oder Sattelnase. Letztere kann auch durch einen Nasenbeinbruch entstanden sein. Zudem können bei einer Nasenkorrektur auch funktionelle Beschwerden beseitigt werden – vor allem eine gestörte Nasenatmung.
Ziel der ästhetischen Nasenkorrektur ist die Herstellung eines harmonischen Gesamtbildes im Gesicht und eine Nasenform, die den optischen Wünschen entspricht.
Umfang, Aufwand, Ablauf und Dauer der Nasenkorrektur
Am häufigsten werden Nasenverkleinerungen durchgeführt, wobei störende Knochenstrukturen und Knorpel entfernt werden. Auch isolierte Eingriffe für eine Nasenhöckerentfernung oder Nasenspitzenkorrektur sind möglich. Zusätzlich kann eine Nasenflügelkorrektur eingesetzt werden. Was genau gemacht wird, wie sich die Möglichkeiten, Risiken und ähnliches gestalten, wird zuerst in einem Beratungsgespräch geklärt.
Je nach Aufwand des Eingriffs dauert eine Nasenkorrektur (Rhinoplastik) eine dreiviertel Stunde bis zu zwei Stunden. Besonders ausgedehnte Operationen benötigen auch 4 Stunden. Für eine kleine Nasenkorrektur ist eine lokale Betäubung und ambulante Behandlung ausreichend. Ein größerer Eingriff benötigt eine Vollnarkose mit stationärem Aufenthalt von mindestens einem Tag.
Es gibt die Möglichkeit einer geschlossenen oder offenen Nasenkorrektur. Bei der geschlossenen Variante erfolgt die Schnittführung im Inneren der Nase. Dadurch sind äußerlich keine Narben sichtbar.
Bei kleineren Eingriffen wie der Entfernung des Nasenhöckers kann die geschlossene Nasenkorrektur angewendet werden. Die Entfernung des Nasenhöckers ist die am häufigsten durchgeführte Nasenkorrektur. Ein kleiner Nasenhöcker kann mit einer Knochenraspel abgebaut werden. Ansonsten wird der Knochenüberschuss über das Nasendach entfernt und die seitlichen Knochenanteile zur Mitte der Nase hin verschoben. Meist wird dabei auch die vordere Nasenscheidewand gekürzt, um ein optisch gutes Bild zu erreichen.
Eine aufwändige Korrektur am knorpeligen Nasendach oder an der Nasenspitze erfordert manchmal eine offene Nasenkorrektur, wo die Schnitte außen angesetzt werden. Hierbei entsteht am Nasensteg eine kleine Narbe. Die offene Operation ist eine sicherere Wahl bei breiten, asymmetrischen oder hohen Nasen(Spitzen) oder bei bereits schon einmal korrigierten Nasen.
Die Korrektur der Nasenspitze erfordert meist sorgfältige Feinarbeit. Diese ist mit lokaler Betäubung möglich, oft vom sogenannten Dämmerschlaf begleitet. Hierbei werden unterschiedliche Techniken angewandt, wie beispielsweise die Verschmälerung des Flügelknorpels, das Zusammennähen der Flügelknorpel oder eine Verstärkung des Nasenstegs.
Bei einem Schiefstand der Nasenscheidewand, welche zur Behinderung der Atmung führt, muss die Scheidewand begradigt werden. Dies erfolgt mithilfe von Entlastungsschnitten, Knorpeltransplantaten und speziellen Nähten.
Für ein bis zwei Wochen wird ein Nasenverband oder eine Kunststoffschiene angelegt, um die neue Form zu schützen und zu stützen. Eine Schaumstofftamponade ist für ein bis drei Tage erforderlich. Die Fäden können nach vier bis sechs Tagen wieder entfernt werden. Für zwei bis drei Wochen ist eine Schwellung im Bereich der Nasenwurzel zu sehen. In den Augenregionen können Blutergüsse auftreten, die nach zwei Wochen verblassen. In der ersten Zeit kann die Nasenatmung behindert sein.
Nach einer operativen Nasenkorrektur kann der Alltag nach ein bis zwei Wochen wieder aufgenommen werden. Sport sollte ca. 8 Wochen gemieden werden, Sauna ist nach 3 Wochen möglich und Sonne und Solarium bedürfen die ersten 3 Monate eines speziellen Sonnenschutzes.
Soll die Nase schönere Konturen bekommen oder ein Aufbau erfolgen, ist eine nichtoperative Behandlung mit Fillern wie Hyaluronsäure möglich. Damit lassen sich Höcker kaschieren, Unebenheiten ausgleichen und kleinere Asymmetrien unauffälliger gestalten. Nach dem Einspritzen von Füllern entstehen leichte Schwellungen und manchmal blaue Flecken. Die Behandlung dauert insgesamt ca. 40 Minuten und wird ambulant durchgeführt. Das Ergebnis ist sofort sichtbar, hält allerdings nur ein bis anderthalb Jahre.
Mögliche Resultate der Nasenkorrektur
Das Ergebnis einer Nasenkorrektur sollte eine schön geformte Nase sein, die sich harmonisch in das optische Gesamtbild einfügt und ein schönes Profil ergibt. War die Atmung vorher behindert, sollte diese nach der Korrektur wieder reibungslos funktionieren.
Das Endresultat einer operativen Nasenkorrektur hält dauerhaft, kann allerdings erst 6 bis 12 Monate nach dem Eingriff endgültig beurteilt werden.
Kosten der Nasenkorrektur
Eine Nasenkorrektur kostet durchschnittlich und abhängig von der Technik und des durchführenden Operateurs zwischen 5000 und 7000 Euro.
Risiken der Nasenkorrektur
Neben Schwellungen und Blutergüssen an Nase, Augen und Wangen kann es in seltenen Fällen zu Nachblutungen aus der Nase kommen. Bei einer Nasenkorrektur können die Tränenkanäle, die Schädelbasis, die Riechnerven oder die Gefühlsnerven verletzt werden. Sehr selten kann es zu Infektionen, Entzündungen oder zu einer überschießenden Knochenneubildung kommen. Weiterhin besteht das Risiko von unschönen Narben oder einem unregelmäßigen Ergebnis.
In manchen Fällen wird eine Korrekturoperation notwendig, wenn sich der eingepflanzte Knorpel verbiegt oder vom Körper wieder abgebaut wird. Auch die korrigierte Nasenscheidewand kann sich verbiegen oder verrutschen.